miércoles, 8 de octubre de 2008

MIELOMA MÚLTIPLE:

¿Qué tratamientos existen?

El objetivo principal es contener la enfermedad al máximo posible, prolongando y mejorando la calidad de vida, al igual que en otros tumores .
En el caso del mieloma múltiple con los medios actuales sólo puede alcanzarse una “curación” en pacientes con una enfermedad localizada (plasmocitoma extramedular o solitario) y en pacientes jóvenes después de un alotransplante de médula ósea (procedente de otra persona) .
Recuerde que dos personas con una misma enfermedad pueden tener evoluciones muy distintas y necesitar tratamientos diferentes , es labor de su medico el determinar el mas apropiado para su caso concreto, teniendo en cuenta su estadio, su situación actual , etc .… Asimismo, todos los medicamentos , como sustancias extrañas que son, tienen efectos secundarios , que pueden causarle algunas molestias .
Ante todo, no pierda la esperanza, cada día salen nuevos tratamientos , y con algunos de los actuales , se logran remisiones completas (periodos sin síntomas de enfermedad) .

Algunos de los tratamientos actuales son:
- Quimioterapia (inhibe el crecimiento de las células tumorales).
- Transplante de células madre.
- Radioterapia (para reducir el crecimiento del tumor).
- Interferón (inhibe el crecimiento de las células plasmáticas).
- Talidomida.
- Bifosfonatos (frenan elproceso de destrucción del hueso).
- Bortezomib.

Así como, el tratamiento de los síntomas asociados al mieloma múltiple, como la anemia, el aumento de la fragilidad ósea, las infecciones y los dolores…

¿Cómo saber si tengo el mieloma?

Hay varias pruebas que pueden ayudar a su médico a saber si tiene mieloma; es su medico elque las realizara y determinara las aconsejables y necesarias en su caso concreto. Así, están lasradiografías de las áreas donde sienta dolor . Análisis de sangre, para medir las inmunoglobulinas , comprobar si tiene anemia, nivel de calcio, el funcionamiento de sus riñones… Análisis de orina…
A veces , son necesarias otras pruebas de imagen, como un TAC, o una Resonancia,…
El diagnostico definitivo, se obtiene con un “aspirado de médula ósea” , que consiste en un pequeño pinchazo con una aguja para tomar una muestra muy pequeña del tejido dentro de su hueso para su posterior análisis .

¿Signos y síntomas?

Existen diferentes tipos de mieloma según la clínica y la extensión o estadio de la enfermedad.
En las etapas iniciales no da síntomas y algunos permanecen así durante muchos años .
En general , no hay síntomas propios del mieloma, muchos de ellos se deben, más que a la enfermedad, a las complicaciones asociadas . El mieloma suele detectarse casualmente, en el curso de exploraciones o exámenes médicos realizados por otros motivos , y por tanto el paciente no manifiesta ninguna molestia.

Los síntomas más comunes son:
- Dolor en los huesos o en la espalda.
- Fracturas sin causa aparente.
- Problemas de sangrado.
- Aumento de la susceptibilidad a infecciones.
- Síntomas de anemia: cansancio, dificultad respiratoria y fatiga.

¿Qué causa el mieloma?

No sabemos qué lo causa. El mieloma no es contagioso; afecta principalmente a las personas de edad avanzada (mayor de 55 años ) . No se hereda; aunque es algo más frecuente en familiares cercanos (padres /hermanos ) .
Se des conocen otros factores de riesgo, algunos estudios sugieren que las personas que trabajan enagricultura y en industrias con sustancias toxicas derivadas del petróleo y las radiaciones pueden tener un riesgo mayor . Si bien la mayoría de los afectados no están sometidos a estos factores .

¿Qué es el mieloma múltiple?

Es una forma de cáncer de médula ósea, en el que existe una proliferación anormal de células plasmáticas, que son las células de la sangre que producen los anticuerpos (inmunoglobulinas) que nos defienden de infecciones y otras sustancias extrañas (antígenos).
En el mieloma, se produce de forma continua e inapropiada el mismo anticuerpo, y en cantidad mayor a las habituales. Este anticuerpo se llama paraproteína o componente monoclonal (proteína M) y se puede detectar en el suero y/o en la orina del paciente con mieloma múltiple.
Las células plasmáticas se encuentran normalmente en una pequeña cantidad en la médula ósea, por lo que si aumentan, invaden la médula ósea normal y destruyen el hueso de alrededor, produciendo “agujeros ” en los huesos que se llaman lesiones osteolíticas u osteoporosis difusa, y dolor óseo. La medula ósea, es el tejido esponjoso que se encuentra dentro de los huesos grandes del cuerpo y es donde se fabrican las células sanguíneas :glóbulos rojos (que transportan oxígeno y otros materiales a todos los tejidos del cuerpo) ,glóbulos blancos (que combaten las infecciones ) ,y plaquetas (que producen la coagulación de la sangre) ,así el crecimiento aumentado de células plasmáticas desplaza la producción de estas otras células , causando anemia, susceptibilidad a infecciones y aumento de la tendencia al sangrado.